Leucemia de células dendríticas: a propósito de un caso / Dendritic leukemia cells: a purpose of a case

La leucemia de células dendríticas son patologías poco frecuentes, que involucran fundamentalmente a la piel, pero con una alta tendencia de metástasis. La inmunohistoquímica es una herramienta valiosa junto con la biopsia para el diagnóstico definitivo. Se presenta el caso de una paciente joven, quien acudió por presentar una lesión en la pierna izquierda de dimensiones y características únicas, cuyo diagnóstico requirió de la utilización de marcadores monoclonales específicos en la identificación de esta entidad.

The dendritic cell leukemias are pathologies very uncommon which involve mainly the skin, but with a high tendency of metastasis. The flow cytometric is a valuable tool together with tissue biopsy for a definitive diagnosis. We present the case of a young female who complained for a left leg lesion with unique dimensions and characteristics, in where the diagnostic process required the use of the specific monoclonal markers in the identification of this particular disease.

Diabetes mellitus 2001 / Diabetes mellitus 2001

Sin lugar a dudas, la diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades características de las últimas décadas del siglo XX, su progresivo incremento a nivel mundial y muy especialmente en los países en vías de desarrollo tiene un comportamiento pandémico. Al comenzar el nuevo milenio las perspectivas parecen desalentadoras. Se estima que hay 140 millones de personas con DM en el mundo, y para el año 2025 se espera un incremento de 120 por ciento (300 millones de afectados). En el continente americano tenemos actualmente unos 30 millones de personas diabéticas y en el año 2010 se incrementará hasta 45 millones. Esta enfermedad, representa hoy en día, un extraordinario problema de salud pública en nuestros países, al deteriorar la calidad y cantidad de vida de los diabéticos, así como una pesada carga para sus familias y para la sociedad al comprometer los presupuestos sanitarios (5 a 14 por ciento del gasto en salud)

El Hospital de San Pablo. Primer Hospital de Caracas / The San Pablo Hospital: the firs Hospital of Caracas

Desde el principio de la conquista, hubo inclinación de las autoridades por organizar dispensarios en cada una de la provincias creadas. En Venezuela esta tendencia también se presentó parcialmente, lo que sedemuestra con la existencia de informes que confirman que al menos cinco ciudades de las cuarenta instauradas en el siglo XVI poseían sanatorios. De éstas, fue Caracas la que tuvo el recinto más prominente (Hospital de San Pablo), el cual, aunque era exiguo en espacio, se sostuvo durante el un lapso extenso como el principal de todo el país. Fue reformado en varias oportunidades, pero aún así nunca se adecuó a las necesidades capitalinas, por lo que fue demolido a finales del siglo pasado. En el siguiente artículo hacemos un recuento de los inicios de este local, y de los principales eventos que se produjeron durante sus tres siglos de funcionamiento

El riñón en la hipertensión arterial acelerada o maligna: estudio clínico en 86 de 820 pacientes hipertensos evaluados en 10 años (1980-1989) / Kidney in the accelerated or malignant hypertension: clinical study in 86 from 820 hypertensive patients evaluated in 10 years

En este estudio retrospectivo 820 pacientes egresados en el curso de 10 años con el diagnóstico de hipertensión arterial (HTA), fueron evaluados para analizar la participación del Riñón en formas aceleradas (Ac; Retinopatía Hipertensiva (RH), Grupo III KWB) o malignas (M; RH Grupo IV KWB) de esta afección, su relación con otras complicaciones mayores extrarrenales en órganos blanco y sus diferencias por este concepto con formas no Ac ni M (HTA ligera (L) moderada (Mo) o severa (S). De los 820 hipertensos, 734 correspondieron al Grupo A (HTA/L-Mo-S) y 86 al Grupo B (HTA/Ac-M). En pacientes del Grupo B al compararlos con los del Grupo A se observó en forma estadísticamente significativa: Un promedio de edad menor (43,8/54,9 años), una mayor proporción de varones (53,5/36%), una proporción mayor de hipertensos primarios (79/62,1%), una proporción mayor de casos con HTA Renovascular (4,6/0,1%) y ausencia de patologías como Neuropatía Diabética y Glomerulonefritis Lúpica. La insuficiencia renal (IR) y la cardiopatía isquémica e hipertensiva (CI/CH) también se presentaron con frecuencia mayor en pacientes del Grupo B (77,9-53,5/21,5-29,8%), no asi los accidentes vasculo-cerebrales (AVC) mayores trombóticos y hemorrágicos observados con frecuencia similar en ambos grupos. La asociación IR/CI-CH e IR/AVC fue mayor e hipertensos del grupo B. Conclusiones: La complicación renal por su frecuencia sigue teniendo una gran importancia clínica en pacientes con HTA/Ac-M. Se asocia en alto grado con CI/H y con menor frecuencia con AVC mayores. Las enfermedades glomerulares y renovasculares siguen siendo las causas más frecuentes de HTA/Ac-M secundarias

Calcificaciones de ganglios basales en hipoparatiroidismo secundario: presentación de un caso / asal ganglia calcfications in second hypoparathyroidism

Se presenta un caso de hipoparatiroidismo secundario a tiroidectomía y como complicación iatrogénica se produjo paratiroidectomía. Se trata de una paciente, femenino, de 47 años de edad, hospitalizada por convulsiones, cuya sintomatología inherente a hipocalcemia se había iniciado desde la edad de 30 años, cuando se le practicó tiroidectomía por causa que no precisa. Por tomografía axial computarizada de cráneo se evidenció la presencia de calcificaciones en los ganglios basales